12a revisió: adolescència

Adolescència

12-14 anys.

Centre de salut.

Pediatra i infermera.

Valoració de les característiques de l’alimentació i dels estils de vida [annex 24, “Prevenció de l’obesitat”] i vigilància d’altres trastorns de l’alimentació i signes d’alarma [annex 33, “Cribratge dels trastorns de la conducta alimentària”].
Hàbits: intestinal i son [annex 7, “Prevenció de problemes del son infantil”].
Hàbits tòxics actius i passius: tabaquisme, alcohol i d’altres [annex 3, “Tabaquisme passiu”].
Informació i educació sexual [annex 34, “Educar i atendre la sexualitat des de les consultes de pediatria”].
Conducta a casa, a l’escola i entre iguals [annex 28, “Detecció de l’assetjament entre iguals i actuació des de l’atenció primària”].
Valoració de la incorporació i la integració escolar [annex 29, “Dificultats específiques d’aprenentatge”].
Adaptació social i familiar: dificultats de criança, valoració de la relació i de l’aferrament (vincle), suport social o familiar, etc.
Valoració del risc social [annex 17, “Detecció i notificació del maltractament infantil”].
Dubtes i preocupacions de la família.

Creixement físic: pes, longitud i índex de massa corporal.
Determinació de la pressió arterial [annex 30, “Determinació de la pressió arterial”].
Valoració del desenvolupament visual [annex 11, “Exploració de la visió”].
Valoració del desenvolupament puberal segons els estadis de Tanner; menarquia.

Demanau al pare i/o a la mare si el/la preocupa alguna cosa o si li sembla estrany algun aspecte del desenvolupament del fill.
Desenvolupament maduratiu: rendiment escolar, adaptació al medi, trastorns del comportament.

En cas de sospita clínica, cal valorar els signes d’alarma del trastorn de l’espectre autista i de problemes de salut mental [annex 32, “Detecció precoç i prevenció de problemes de salut mental”]. En cas de signes d’alarma, cal fer un cribratge amb l’AMSE [annex 26, “Cribratge dels trastorns de l’espectre autista”], i [annex 27, “Eines de cribratge dels trastorns de l’espectre autista”].

Informau l’adolescent sobre els beneficis i els riscos de la vacunació.
Comprovau l’estat vacunal i administrau les vacunes corresponents segons el calendari de vacunacions sistemàtiques de les Illes Balears i les vacunes no incloses. Si fa falta, prescriviu pautes de correcció [annex 22, “Vacunació infantil”]. Informau sobre les reaccions adverses més freqüents i donau consell anticipant a les famílies; si es produeix alguna reacció adversa en la vacunació anterior, notificau-la en la targeta groga.

Transició a l’equip de metge de família + infermera en els casos que presentin alguna malaltia crònica.
En cas de senyals d’alarma de trastorn de l’espectre autista i qüestionari AMSE positiu, cal incloure el pacient en el circuit EADISOC i completar el registre en el CAPDI.

Consell sobre l’alimentació saludable.
Prevenció de l’obesitat [annex 24, “Prevenció de l’obesitat”].
Consells sobre l'activitat física, la prevenció del sedentarisme i l'abús de dispositius electrònics.
Consells sobre els hàbits i el patró de son.
Consells sobre el tabaquisme actiu, el tabaquisme passiu i altres hàbits tòxics.
Consells sobre l’estimulació del desenvolupament maduratiu: lectura, esport, oci i temps lliure; recomanau al pares i/o a la mare que informi el fill / la filla sobre els canvis fisiològics corporals i en la sexualitat, que respongui sempre les preguntes sobre sexualitat i que li facin saber que té el seu suport. Si el centre de salut ofereix Consulta Jove al seu centre educatiu, explicau en què consisteix i que pot acudir per resoldre dubtes sobre la salut.
Consells sobre la higiene.
Consells sobre la prevenció d’accidents [annex 15, “Prevenció d’accidents”].
Consell sobre la salut bucodental.
Consells sobre l’atenció de la salut afectivosexual.