Socialització
Data
6 anys.
Àmbit
Centre de salut.
Professional
Pediatre i infermera.
Avaluació de les atencions familiars
- Valoració de les característiques de l’alimentació i dels estils de vida [annex 24, “Prevenció de l’obesitat”].
- Hàbits: intestinal i son [annex 7, “Prevenció de problemes del son infantil”].
- Tabaquisme i exposició a ambients amb fum [annex 3, “Tabaquisme passiu”].
- Control dels esfínters.
- Conducta a casa, a l’escola i entre iguals [annex 28, “Detecció de l’assetjament entre iguals i actuació des de l’atenció primària”].
- Valoració de la incorporació i la integració escolar [annex 29, “Dificultats específiques d’aprenentatge”].
- Adaptació social i familiar: dificultats de criança, valoració de la relació i de l’aferrament (vincle), suport social o familiar, etc.
- Valoració del risc social i dels factors de risc de mutilació genital femenina o risc imminent [annex 17, “Detecció i notificació del maltractament infantil”].
- Dubtes i preocupacions de la família.
Avaluació del creixement i del desenvolupament físic
- Creixement físic: pes, longitud i índex de massa corporal.
- Determinació de la pressió arterial [annex 30, “Determinació de la pressió arterial”].
- Valoració del desenvolupament visual [annex 11, “Exploració de la visió”].
- Valoració de l’audició [annex 18, “Exploració de l’audició”]. Comprovi si participa en el programa escolar de cribratge d'hipoacúsies.
- Exploració bucodental [annex 25, “Promoció de la salut bucodental”].
- Valoració del desenvolupament puberal segons els estadis de Tanner [annex 31, “Pubertat precoç”].
Valoració del desenvolupament maduratiu
- Demanau al pare i/o a la mare si el/la preocupa alguna cosa o si li sembla estrany algun aspecte del desenvolupament del fill.
-
Desenvolupament maduratiu: rendiment escolar, adaptació al medi, trastorns del comportament.
En cas de sospita clínica, cal valorar els signes d’alarma del trastorn de l’espectre autista i de problemes de salut mental [annex 32, “Detecció precoç i prevenció de problemes de salut mental”]. En cas de signes d’alarma, cal fer un cribratge amb l’AMSE [annex 26, “Cribratge dels trastorns de l’espectre autista”], i [annex 27, “Eines de cribratge dels trastorns de l’espectre autista”].
Immunitzacions
- Comprovau l’estat vacunal i administrau les vacunes corresponents segons el calendari de vacunacions sistemàtiques de les Illes Balears i les vacunes no incloses. Si fa falta, prescriviu pautes de correcció [annex 22, “Vacunació infantil”]. Informau sobre les reaccions adverses més freqüents i donau consell anticipant a les famílies; si es produeix alguna reacció adversa en la vacunació anterior, notificau-la en la targeta groga.
Intervencions: prescripcions i derivacions
- Pla de cures segons les situacions identificades.
- Signes d’alarma de pubertat precoç.
- Derivació dels casos de fimosi primària [annex 12, “Calendari quirúrgic”].
- Incorporació al Programa d’Atenció Dental Infantil (PADI).
- En cas de senyals d’alarma de trastorn de l’espectre autista i qüestionari AMSE positiu, cal incloure el pacient en el circuit EADISOC i completar el registre en el CAPDI.
Consells de salut i prevenció
- Consell sobre l’alimentació saludable.
- Prevenció de l’obesitat [annex 24, “Prevenció de l’obesitat”].
- Consells sobre l'activitat física, la prevenció del sedentarisme i l'abús de dispositius electrònics.
- Consells sobre els hàbits i el patró de son.
- Consells sobre el tabaquisme passiu.
- Consells sobre el desenvolupament maduratiu: assessorau la família sobre la importància de mantenir una comunicació adequada amb el fill, fomentar-ne l’autoestima i la participació social, i estimular-ne l’autonomia; lectura, manipulació, jocs, precaució amb la quantitat d’hores que mira la televisió i joc amb videojocs.
- Consells sobre la higiene.
- Consells sobre la prevenció d’accidents [annex 15, “Prevenció d’accidents”].
- Consell sobre la salut bucodental.
Punts clau de la visita
Pediatre i infermera: detectar si hi ha risc clínic o social i valorar les relacions amb el seu entorn (família i col·legi).
Família: la família ha de saber que el nen va adquirint autonomia progressivament i que és l'inici de l'escolarització obligatòria. Davant els signes de pubertat precoç cal acudir al pediatre.
