11ª revisión: preadolescencia

Preadolescencia

8-10 años.

Centro de salud.

Enfermera.

Valoración de las características de la alimentación y de los estilos de vida [anexo 24, “Prevención de la obesidad”] y vigilancia de otros trastornos de la alimentación y signos de alarma [anexo 33, “Cribado de los trastornos de la conducta alimentaria”].
Hábitos: intestinal y sueño [anexo 7, “Prevención de problemas del sueño infantil”].
Hábitos tóxicos activos y pasivos: tabaquismo, alcohol y otros [anexo 3, “Tabaquismo pasivo”].
Información y educación sexual [anexo 34, “Educar y atender la sexualidad desde las consultas de pediatría”].
Conducta en casa, en el colegio y entre iguales [anexo 28, “Detección del acoso entre iguales y actuación desde la atención primaria”].
Valoración de la incorporación y la integración escolar [anexo 29, “Dificultades específicas de aprendizaje”].
Adaptación social y familiar: dificultades de crianza, valoración de la relación y del apego (vínculo), apoyo social o familiar, etc.
Valoración del riesgo social [anexo 17, “Detección y notificación del maltrato infantil”].
Dudas y preocupaciones de la familia.

Crecimiento físico: peso, talla e índice de masa corporal.
Determinación de la presión arterial [anexo 30, “Determinación de la presión arterial”].
Valoración del desarrollo visual [anexo 11, “Exploración de la visión”].
Valoración del desarrollo puberal según los estadios de Tanner; menarquia.

Pregunte al padre y/o a la madre si algo le preocupa o si le parece extraño algún aspecto del desarrollo de su hijo.
Desarrollo madurativo: rendimiento escolar, adaptación al medio, trastornos del comportamiento.

En caso de sospecha clínica, hay que valorar los signos de alarma del trastorno del espectro autista y de problemas de salud mental [anexo 32, “Detección precoz y prevención de problemas de salud mental”]. En caso de signos de alarma, hay que hacer un cribado con el AMSE [anexo 26, “Cribado de los trastornos del espectro autista”], y [anexo 27, “Herramientas de cribado de los trastornos del espectro autista”].

Compruebe el estado vacunal y administre las vacunas correspondientes según el calendario de vacunaciones sistemáticas de las Islas Balears y las vacunas no incluidas. Si es necesario, prescriba pautas de corrección [anexo 22, “Vacunación infantil”]. Informe sobre las reacciones adversas más frecuentes y dé consejo anticipatorio a las familias; si se produce alguna reacción adversa en la vacunación anterior, notifíquelo en la tarjeta amarilla.

Plan de cuidados según las situaciones identificadas.
En caso de señales de alarma de trastorno del espectro autista y cuestionario AMSE positivo, hay que incluir al paciente en el circuito EADISOC y completar el registro en el CAPDI.

Consejo sobre la alimentación saludable.
Prevención de la obesidad [anexo 24, “Prevención de la obesidad”].
Consejo sobre la actividad física, la prevención del sedentarismo y el abuso de dispositivos electrónicos.
Consejos sobre los hábitos y el patrón de sueño.
Consejos sobre el tabaquismo activo y el tabaquismo pasivo.
Consejos sobre la estimulación del vínculo, el apego y el desarrollo madurativo: asesore a la familia sobre la importancia de mantener una comunicación adecuada con su hijo, fomentar su autoestima y su participación social, y estimular su autonomía; lectura, manipulación, juegos, precaución con la cantidad de horas que mira la televisión y juego con videojuegos.
Consejos sobre la higiene.
Consejos sobre la prevención de accidentes [anexo 15, “Prevención de accidentes”].
Consejo sobre la salud bucodental.
Consejos sobre la atención de la salud afectivo-sexual.