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UCI

La Unidad de Cuidados Intensivos representa una entidad organizativa y geográfica diferenciada con características específicas dentro del Hospital General Mateu Orfila (médicas, de enfermería, paramédicas, técnicas y geográficas). La Unidad, de carácter polivalente, depende directa y exclusivamente de la Dirección Médica del Hospital, y su actividad se adecua perfectamente a las necesidades asistenciales del hospital (y de la isla), proporcionando una atención integral a todos los pacientes críticos independientemente de su localización (UCI, Urgencias, plantas de hospitalización, quirófanos, etc.).

Cartera de servicios

El catálogo de prestaciones actual del Servicio de Medicina Intensiva no se ajusta a la distribución teórica propia de un hospital de nuestra categoría (comarcal). La doble insularidad y las crecientes necesidades del hospital han hecho que evolucione a una cartera más propia de un hospital de nivel II, teniendo siempre como objetivo la atención integral del enfermo cuya vida corre el riesgo de una evolución fatal por presentar un proceso fisiopatológico grave y potencialmente recuperable, y cuyo correcto tratamiento precisa de su atención en un área específica de asistencia.

  • Soporte vital básico y avanzado. Asistencia avanzada a la post-RCP.
  • Transporte secundario intrahospitalario asistido.
  • Monitorización cardíaca y hemodinámica avanzada.
  • Cardioversión sincronizada y no sincronizada.
  • Monitorización y tratamiento de la cardiopatía isquémica aguda (incluyendo tratamiento trombolítico) y de la insuficiencia circulatoria grave.
  • Monitorización computarizada de trastornos del ritmo cardiaco (incluyendo estudio HOLTER).
  • Control y tratamiento de la arritmia grave. Seguimiento en consultas externas de pacientes con diagnóstico de arritmia cardiaca.
  • Colocación de marcapasos temporal.
  • Implantación y seguimiento de marcapasos definitivos.
  • Acceso y cateterización arterial y venoso.
  • Soporte hemodinámico farmacológico.
  • Ecocardiografía dóppler transtorácica y transesofágica.
  • Monitorización de la función ventilatoria y del intercambio gaseoso.
  • Instauración, manejo y control de la vía aérea (incluida la vía aérea difícil).
  • Instauración y cuidados de traqueostomía (incluida la traqueostomía percutánea).
  • Ventilación artificial, prolongada y breve, con y sin apoyo de sedorrelajación: invasiva y no invasiva (Bipap, CPAP, etc.).
  • Fibrobroncoscopia diagnóstica y terapéutica.
  • Monitorización de la mecánica respiratoria.
  • Punción y drenajes torácico, pericárdico y abdominal.
  • Instauración y mantenimiento de la nutrición artificial: enteral y parenteral.
  • Tratamiento de las descompensaciones graves hidroelectrolíticas, endocrinas y del equilibrio ácido-base.
  • Tratamiento de la insuficiencia renal aguda con diferentes técnicas de depuración extrarrenal.
  • Diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones.
  • Asistencia inmediata y mantenida al politraumatizado.
  • Asistencia inicial al paciente neurotraumático grave y con lesión medular aguda.
  • Asistencia inicial al paciente quemado grave.
  • Control y asistencia mantenida al postoperatorio de alto riesgo o complicado.
  • Asistencia mantenida al síndrome de disfunción multiorgánica.
  • Monitorización y tratamiento (incluyendo tratamiento trombolítico) del ictus isquémico agudo.
  • Ecografía-doppler y dúplex transcraneal.
  • Diagnóstico de muerte encefálica y mantenimiento del donante de órganos.
  • Fisioterapia respiratoria.
  • Atención y control de pacientes cuya necesidad de asistencia, con independencia de su patología, supere la ofertada por las unidades de hospitalización del centro.
  • Docencia y formación continuada: cursos de electrocardiografía, soporte vital, ventilación mecánica, etc.
  • Investigación: estudios clínicos observacionales y experimentales, y ensayos clínicos controlados.
  • Programas de mejora de la calidad del Servicio con indicadores de la calidad percibida, efectividad y eficiencia en la atención del paciente crítico.
  • Vigilancia de la infección nosocomial en UCI (ENVIN) y en el Hospital (EPINE).
  • Participación en Comités hospitalarios (infecciosas, farmacia, catástrofes, etc.) y registros comunitarios (Registro Balear del SCACEST).

Equipo medicina intensiva

Equipo:

Médico: El SMI cuenta con una plantilla consolidada de 6 facultativos especialistas en Medicina Intensiva (vía MIR) que desarrollan funciones asistenciales (incluida la atención continuada durante 24 horas), organizativas y de gestión del Servicio (en el caso del coordinador).

  • Dr. Ramón Fernández-Cid Bouza, jefe de servicio.
  • Dra. Mª Ángeles González López.
  • Dra. Magdalena Lasheras Tina.
  • Dr. José Claudio Leo Eyzaguirre.
  • Dra. Susana Sánchez Pérez.
  • Dra. Cecilia Vilanova Pamiés.

Enfermería:

  • Una Supervisora de Enfermería con amplia experiencia de cuidados de enfermería en Medicina Intensiva. Realiza además labores asistenciales suplementarias.
  • 15 enfermeras (2 polivalentes) con formación o experiencia en Medicina Intensiva para una proporción enfermera/paciente variable (según ocupación): 1/2-3 (mañana y tarde), 1/3-4 (noches y fines de semana).
  • 9 auxiliares de enfermería para una proporción auxiliar/paciente también variable: 1/3-4 (mañana y tardes), 1/6 (noches y fines de semana).

Otro personal:

  • 1 celador
  • 1 fisioterapeuta disponible.
  • Técnicos de mantenimiento (disponibles las 24 horas del día).
  • Técnicos en radiología (disponibles las 24 horas del día).
  • Personal de limpieza (familiarizado con la Unidad de Cuidados Intensivos).

Además del personal de la Unidad de Cuidados Intensivos, existe un planteamiento multidisciplinario: que hace que durante las 24 horas del día están disponibles los médicos siguientes: 1 anestesiólogo, 1 cirujano general, 1 gastroenterólogo (endoscopias de urgencia), 1 radiólogo, 1 traumatólogo y cirujano ortopédico, 1 urólogo, 1 Internista, 1 oftalmólogo, 1 ORL y 1 ginecólogo.

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